畸胎瘤让卵巢打“死结”

时间:来源:妇科健康网 作者:佚名点击:

  

畸胎瘤让卵巢打“死结”

 

  指导医师/广州市红十字会医院妇科副主任医师陈燕辉

  问诊实录:

  转到妇产科的时候,小立的肚子痛得很厉害。医生赶紧给她做了检查,发现其盆腔部位有个包块。经过B超检查,确诊为畸胎瘤引起的卵巢囊肿。

  因为情况很紧急,医生赶紧给她做了腹腔镜手术,切除已经坏死的右侧卵巢。手术中发现,小立的卵巢不只扭了一圈,几乎是打了个“死结”,所以无法自行转回来,导致最终缺血坏死。

  手术之后,医生和小立进行了沟通,追溯她的发病过程。

  

畸胎瘤让卵巢打“死结”

 

  医生:以前有没有出现过小腹疼痛?

  患者:有几次,但来例假时从没这样痛过,所以从来没想过是妇科方面的毛病。以前有几次小肚子痛,以为是腹泻或者慢性阑尾炎引起的,吃了一些消炎药,确实又很快好转。从几次发病来看,基本上都是活动过后或者起床后觉得疼痛。

  医生:这次发病时是什么状况?

  患者:大约是三天前,突然觉得肚子很痛,比平时都要痛得厉害。先是自己吃了治疗肠胃的药,发现没有效果。后来到医院,抽血发现白细胞增高,医生说可能是阑尾炎,于是打了一天吊瓶。但是,之后仍然没有好转,越痛越厉害,这才转到妇科来看看。

  医生说,像小立这种情况,如果早早就来做个B超确诊的话,只用切掉畸胎瘤就可以了,完全能够保留卵巢。就是因为拖延,才导致一侧卵巢最终坏死。

  专家提醒:

  少女莫名腹痛 警惕卵巢扭转

  “这两年接诊过几个这样的病例,患者都是十几岁的小姑娘,有的幸运保留了卵巢,也有的像小立这样切除了一侧卵巢。”广州市红十字会医院妇科副主任医师陈燕辉说,畸胎瘤的发病率虽然不高,但一旦引起卵巢扭转,就可能导致卵巢坏死。对于尚未生育的少女,这是不小的打击。

  临床上三种卵巢急症需马上处置,分别是卵巢扭转、卵巢出血和卵巢破裂。一般卵巢囊肿大于6厘米以上,就可能会扭转而且转不回来,有些病人卵巢转了三圈,好像扭干衣服一样,或者如同苹果在枝梗上,供应卵巢的氧气、养分的血管都从枝梗通过,而扭转后导致血液无法流过去,卵巢便无法获得必要的氧气和养分,时间一久,整个卵巢输卵管会坏死。

  畸胎瘤常导致卵巢扭转

  畸胎瘤是引起卵巢扭转的一个重要原因。陈燕辉说,畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来,而是生殖细胞异常增生所致,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有肌肉、胃肠、甲状腺等组织。

  畸胎瘤的发病年龄跨度很大,小到刚出生的新生儿,大到九十多岁的老妇人,都可能带有畸胎瘤。但它什么时候会发作长大,就没有什么规律了。可能有的人一生都带着这个瘤却不知道,也可能有的患者像小立这样刚进入青春期就不幸遇上瘤体长大了。

  “畸胎瘤并不是一个纯囊性的瘤,里面可能带有毛发乃至牙齿,密度并不均衡,导致它特别容易失衡,从而引发卵巢扭转。”陈燕辉指出,尤其是动作幅度大或者运动之后,最容易发生扭转。

  小女孩也会患妇科病

  当卵巢扭转时,病人会强烈腹痛。但也有些病人的疼痛会自行消失。其实,这是卵巢又转回来的缘故。像小立以前腹痛后又消失,就是卵巢自己扭回来了。

  陈燕辉提醒,如果女性出现莫名其妙的小腹疼痛,不要掉以轻心。其实,做一个腹部B超就可以看得很清楚了。不要以为经期疼痛才是妇科的毛病,更不要以为小女孩就不会患妇科病。毕竟,卵巢对女性来说是很宝贵的,就算不影响到生育,只剩下一侧卵巢排卵,卵子数量会减少一半,这也会导致女性绝经期提前到来。

最新文章
推荐文章

网友跟帖

热门标签

商务合作qq:2695486101

Copyright 2019-2029 fk.dongdongliu.com 〖妇科健康网〗 版权所有 沪ICP备20010599号

声明: 本站文章均来自互联网,不代表本站观点 如有异议 请与本站联系 本站为非赢利性网站 不接受任何赞助和广告